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暴发型流脑的临床特征|公卫执业医师考试

来源:www.zjyku.com 2026-03-30

公卫执业医师资格考试中的科目繁多,医学教育网记者整理了考试中的部分内容,期望对参加考试的考生有所帮助。

暴发型流脑,病情凶险,变化急骤,如不准时抢救,常于24小时以内死亡,所以需要早期辨别,分秒必争。暴发型流脑依据临床特征分为休克型,脑膜脑炎型和混合型三型。

(1)休克型

发病急,高热亦可体温不升,伴寒战,头痛、呕吐,全身出血点飞速增多并且融合成片,甚至坏死,面色苍灰,四肢凉,皮肤发花,口唇紫绀,血压减少,甚至测不出,无尿或少尿,飞速陷于休克状况。继而可出现昏迷,皮下出血及全身出血,致使医学上的弥漫性血管内凝血,总是24小时内危及生命。

(2)脑膜脑炎型

这一型脑实质损害的临床症状明显,除高热,瘀斑外,头痛剧烈,频繁惊厥,血压增高,四肢发硬,发挺,躁动不安,如不准时抢救,脑水肿飞速发展,可致使脑疝,呼吸忽然停止而死亡。

(3)混合型

此型兼有休克型和脑膜脑炎型两型特征,是最紧急的一型,既有低血压休克,又有脑实质改变,频繁抽风,中枢性呼吸衰竭表现双吸气,呼吸节律不整,呼吸中止等,病死率更高。可见流脑是一个预后凶险的急性呼吸道传染病,紧急威胁儿童的健康,一旦发现流脑,需要竭尽全力,分秒必争。

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